新版電子病歷上雲法規已正式上路！「新版醫療機構電子病歷製作及管理辦法」於今年 7 月 18 日由衛福部公告，將開放醫療院所委外建置電子病歷資訊系統，並可以使用雲端服務來處理電子病歷資料，同時建置電子病歷交換平臺，全面推動無紙化。衛福部接下來將開放雲端服務業者申請審核，審核條件參考國際醫療資料交換標準，納入 FHIR 互通認證，以及歐盟個資法 GDPR 之相關規範，審核後公布合格業者白名單，並滾動式調整監管約束。

Epic Cloud 聚上雲團隊，針對本次新法規上路，整理以下要點

服務委外的部分，允許醫療院所委託大專院校、法人、機構或團體建置和管理電子病歷資訊系統，並簽訂書面契約，明訂委託事項範圍、受託機構的權利義務，以及標準作業機制、資安保障機制等。但有以下3種例外情況，雙方可不必簽訂契約，分別是受託機構為所屬醫療法人或其他法人附設醫院、所屬學校之其他醫院，或是所屬機關設立的其他醫院。

關於使用雲端服務，規範要求醫療機構使用雲端服務，或是委託受託機構提供雲端服務時，必須採取風險管控措施、避免業務中斷，並要監督雲端業者，更需具備資料移轉機制──也就是當雲端服務停止或終止時，得將資料移轉回委託機構或其他雲端服務業者。

至於電子病歷交換平臺的建置，則需由經主管機關認可的公私立機構設置電子病歷交換平臺，促進跨機構的資料交換。在無紙化的努力上，允許醫院將同意書、院內紙本病歷，以及與電子病歷並存的相關文件，以電子方式轉錄、蓋電子簽章封存，即視為電子病歷。

針對電子病歷上雲，衛福部指出三大目的：醫療 AI、資安、遠距醫療

在近三年來，衛福部多次公開宣告電子病歷上雲目的，譬如在推動醫療AI發展的路上，開放上雲是不可避免的，否則發展將會受限。另外，許多小型的醫療院所並沒有配置IT人員來處理電子病歷相關系統，選擇交由雲端業者代管，則可透過業者專業的資安機制來增強系統的資安。

衛福部常務次長石崇良亦指出，讓電子病歷上雲，是實現遠距醫療法規修正的起點。衛衛福部希望在今（2022）年底前，完成通訊診察治療辦法的修改，以放寬遠距醫療的適用範圍、適用身分和使用情境，同時簡化相關行政流程。

台灣醫療照護業・上雲絕佳選擇：Google Cloud +  Epic Cloud 聚上雲

隨著醫療機構數位化程度提高，醫療從業人員日漸輔以科技來下診斷、開藥和管理病歷，持續提升數位醫療平台的品質和穩定性，成了各家醫療院所的必要任務。根據 Google 調查，醫師普遍認為解決資料相容性、迅速且精準存取完整的醫療紀錄是最重要的，同時，這也為提供個人化照護帶來助益。

針對醫療產業如何在數位轉型的同時，兼顧資訊安全、病患隱私與政府法規，Google Cloud 提供了完備的解決方案與架構，以滿足上述需求。除此之外，Google Cloud 亦回應衛福部推動電子病歷上雲的三大目的，並提出相對應的解決方案：

1. 醫療 AI：提到人工智慧技術，Google 是目前該領域的領先者。在「大數據」技術普及之前，Google 早已透過搜尋引擎服務處理大量使用者的瀏覽行為。另外，Google 自建機房、資料儲存與分析方法，則持續從這些資料原油中，以強大的資料科學和運算專業，提煉出真正具有商業價值的資訊。其中，Google Cloud 的大數據分析利器──BigQuery，可快速分析巨量資料，減輕醫療院所資料管理的負擔；而 ML（機器學習）的功能，則可協助醫師做出更精準的診斷與治療。簡言之，Google 在 AI/ML 和資料運算的領先地位，可以協助醫療產業的 AI 應用就如同站在巨人的肩膀上，迎來易用且快速的數位轉型。
   
   
2. 資安：Google Cloud 的安全性模型、全球規模基礎架構，以及獨有的創新技術，可協助確保病患的資料安全無虞，且符合法規要求。其中包含了值得信賴的雲端基礎架構、預設即加密靜態和傳輸中的資料、Cloud 法規遵循、資料隱私權及資訊公開等。
   
   
3. 遠距醫療：有別於其他公有雲業者，Google Cloud 是目前唯一在台灣擁有落地資料中心的廠商，使用戶在使用 Google Cloud 的各式服務時，能更快速地存取所需資源。另外，Google 也是少數完全自行架設網路海纜的業者，遍佈世界各地的纜線對於需要低延遲、高可用性的遠距醫療平台而言，可謂一大利多。

除此之外，醫療用資訊系統還必須具備高容錯度，能承受各種突發的高流量，因此需要伸縮能力高的軟體架構，才能持續穩定運行。另一方面，醫療從業者時常需查詢各種跨系統的檢驗報告，若能將系統程式以微服務的方式，分成許多小元件服務後再加以整合，將會更有利於管理，也能隨插即用。

為了將醫療資訊系統遷移到穩定、彈性的雲地混合和跨雲環境，Google Cloud 的另一項優勢即為 Anthos+ Kubernetes 平台，可協助醫療產業簡化微服務部署、管理、測試和監控的IT工作。基於 Anthos 能自動安裝 Kubernetes 的最新修補程式（含系統更新或程式錯誤修正），客戶的資訊團隊得以輕鬆應用 Kubernetes 的高穩定性和高伸縮度，且無需擔心系統管理的問題。

在台灣，您可以即時聯絡到專業雲服務商 Epic Cloud 聚上雲和 Google Cloud 團隊，並得到專業的技術支持，讓醫療產業放心又安心。

針對上述提到 Google Cloud 在醫療產業所提出的相關解決方案及優勢，您可以參考下列內容和連結：

• Google Cloud 混合雲地平台解決方案 - Anthos：
  https://cloud.google.com/anthos
• 醫療照護的 10 大祕訣：
  https://support.google.com/a/users/answer/9282742?hl=zh-Hant
• 讓團隊成員能夠提供最佳的病患照護服務及加速生命科學創新：
  https://workspace.google.com/intl/zh-TW/industries/healthcare/
• Google如何協助醫療照護產業因應 COVID-19 疫情：
  https://cloud.google.com/covid19-healthcare?hl=zh-tw

關於 Epic Cloud 聚上雲 

Epic Cloud 聚上雲，以雲端驅動企業數位轉型的專業團隊，提供「雲地整合」、「雲服務」、「雲應用」的顧問諮詢和軟體開發解決方案，並運用 Google Cloud 與 Amazon Web Service （AWS）的「大數據分析」和「機器學習」之服務，陪伴企業實現數位領先，是 Google Cloud 與 AWS 在台協助企業成功上雲的強大推手。 Epic Cloud 聚上雲團隊擁有 50 張以上的專業技術認證，涵蓋 Google Cloud、AWS、SAP、HubSpot、Infobip、Asana、Delinea、HelloSign 等專業顧問服務認證。

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