蘋果 App Store 隱私政策更新 ,App 取用哪些個資可一覽無遺!

從現在起,App Store 的產品頁面加入全新段落,呈現隱私權處理方式的摘要。
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Photo Credit:Apple
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蘋果從先前 WWDC 宣布更新隱私政策提升用戶意識,蘋果如今也正式公布詳細政策內容,從 12 月 8 日起,App Store 開發者必須藉由 App Store Connect 向蘋果提交 App 產品相關的隱私資訊,包含是否蒐集姓名、地址、電話號碼、電子郵件、健康和健身數據、付款資訊、位置、聯絡人、訊息、照片、搜尋和瀏覽歷史紀錄,以及購買歷史紀錄等。

開發者可於蘋果的開發者入口更新標籤,用戶便能知道 App 最新取用的數據做法。而蘋果也將持續提供資源給開發者,協助開發者正確填寫資訊。蘋果強調這並不需要開發者改變 app 或商業模式,這只是要讓用戶更清楚 App 會收集哪些數據,或用哪些數據來跟蹤或關聯到使用者。

新的隱私政策實施後,用戶可以在下載前看到詳細的資料卡片,了解個資的三大部分,追蹤數據、關聯數據、無關連數據,「追蹤數據」指的是把不同 App 來源的數據做連結,也就是在使用裝置蒐集到的數據和線下搜集的數據集結,作為目標廣告或廣告測量的目的,而追蹤也代表與數據中介機構分享使用者或設備數據。而「關聯到的數據」是指透過 app 上的使用者帳戶、設備或其他細節與您的身份連結的數據。

新的隱私政策實施後,用戶可以在下載前看到詳細的資料卡片。Photo Credit:Apple

現在,蘋果透過隱私總摘要讓用戶知道什麼數據被搜集與使用,而也能讓用戶在意識到資料取用下在 iOS 上可控制的選項中進行設定與調整。

蘋果為何更新隱私政策?

回顧過去,2017年推出智慧追蹤預防(Intelligent Tracking Prevention,ITP)功能,透過機器學習技術與裝置本身的智慧功能,以對抗跨網站追蹤的情況,在 iOS 11、macOS High Sierra 開始限縮網頁的追蹤,而在 2019 年推出 sign in with Apple 以登入匿名 email 處理、分享照片不會取用位置等,今年有做了更多隱私政策的調整,包含位置模糊處理,讓用戶只分享大概位置資料給 App,現在更從開發端上採取更積極的手法。

從開發端來說,通常經過用戶許可取得 App 資料作為使用行為分析優化產品,也會作為廣告投遞的資料來源,不過就資安專家的角度來說,即便匿名處理,都還是存在一定風險,對用戶來說在使用 App 時普遍都沒有意識到自己的資料被如何存取又存取哪些。

如果你是蘋果用戶,且更新到 iOS 14 以後可能會發現,在啟動App、傳送照片等操作上多了很多取用資料的詢問,雖然需要主動打開存取許可多了些程序,但這樣多多少少提升了用戶在資料存取上的隱私權意識,

不過這樣當然還不夠,蘋果認為要做到更加透明,把隱私權交還到用戶手中,那麼在下載App 前就應該要能做到對 App 服務所蒐集到的資料可一覽無遺,如今推出了可視化的圖表,就是透過這次全新的隱私政策下,開發者所提交給官方的資料公開呈現給廣大用戶。

用戶許可、開發者主動通報,是蘋果在隱私方面的雙向作法。

全球一致標準 包含蘋果自己也需要通報

為了避免不公平的爭議,蘋果強調此政策全球一致的標準,包括 iOS、iPadOS、macOS、watchOS 與 tvOS 所有開發者需要更新版本升級就要通報這些隱私問題,包含 Apple 自家上架的產品也一律要提供。

蘋果認為這是一項有野心勃勃的長遠計畫,蘋果協助用戶知道資料透明度,讓用戶為自己的隱私權做決策,隨著時間推進將會帶來更合時宜的更新。在蘋果隱私頁面上也可以看到最新隱私政策的作法。

新的隱私政策上架後,開發者有一個月時間可以做填寫資料,或是在下個新版本提交也可以,至於,為何要讓開發者自主填寫,而非由蘋果直接進行公審?蘋果認為,每個開發者還是最了解他們所取用的資料以及用途為何,因此現階段採取的是讓開發者端主動提交。

蘋果針對開發端提交資料的正確性該如何判定?對此,蘋果表示新的隱私政策實施會和過往其他 App Store 作法一樣,由蘋果 App Review 團隊,這個由人機組合的單位,不定期的進行稽核,一旦有任何內部通報、消費者通報、新聞媒體披露審核團隊會去做檢查。

如果審查團隊看到開發者的隱私回答與現況不符,便會進行調查,依照過去的經驗,通常發現有問題時,會聯絡開發者做出調整,如果沒有調整或是不合規才會下架程式,甚至停用整個開發者帳戶。

核稿編輯:李柏鋒

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人機合一新型態微創手術,外科醫師的第3隻手——精準持鏡機器手臂,穩定內視鏡影像提升手術品質

隨著科技進步,微創手術已成為一般外科治療的趨勢,「精準微創」更是現階段的目標。新型的「內視鏡持鏡機器手臂」彷彿是外科醫師的第3隻手,可以模擬人手多角度操作持鏡,提供穩定的影像畫面,輔助主刀醫師精準切割、縫合患部,提升手術品質、縮短術後恢復時間。
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談到開刀房、手術室,你腦中浮現的第一個畫面是什麼?小小的手術台旁擠滿多名醫護人員,手上持著不同的器械各自忙碌?

沒錯,一台成功的手術是由一整個醫療團隊,每個人各司其職,並保持良好的節奏與共同合作的默契,才能確保病人獲得妥善治療。

看懂傳統腹腔鏡/內視鏡手術,開刀房人員配置

以傳統腹腔鏡/內視鏡手術來說,手術房內會有主刀醫師與第一助手來完成主要的手術內容,同時還會有兩位分別協助操作內視鏡的「扶鏡助手」與協助遞交手術器械的「第一助手」。

▲手術房內除了主刀醫師與第一助手完成主要的手術內容之外,還有協助操作內視鏡的「扶鏡助手」,以及遞交手術器械的「第一助手」。

扶鏡助手扮演了手術過程中相當重要的「眼睛」角色,因為扶鏡助手操作的內視鏡,便是將極細長內含光纖、鏡片的鏡頭放入體內,再利用影像傳輸,將體內畫面傳導至螢幕上。由於內視鏡可以深入腹腔,傳回人眼無法透視皮膚所看到的手術部位,加上具有影像放大的作用,協助醫師更仔細觀察病兆、找對下刀位置。

傳統腹腔鏡/內視鏡手術,「人工持鏡」考驗醫護體力、耐力

然而,內視鏡的操作,並非想像中的簡單。除了操作過程十分考驗「扶鏡助手」和主刀醫師之間的默契外,一場腹腔鏡手術動輒三、四個小時以上,要保持長時間穩定地「人工持鏡」,相當考驗醫護的體力與耐力。

大千醫院一般外科劉信誠主任坦言,「對於長時間的腹腔鏡手術來說,鏡頭畫面的穩定度非常重要。但是,當手術時間超過一個小時以上或步驟、位置較複雜,持鏡助手就容易感到疲憊、集中度下降,開始跟不上醫師的手術工作速度。」

再者,持鏡助手長時間維持持鏡姿勢,也容易因疲勞而產生手持內視鏡影像晃動,造成手術畫面模糊,增加主刀醫師及開刀團隊產生視覺暈眩的可能性,進而拉長手術時間,提升手術困難度。

▲大千醫院一般外科劉信誠主任。

外科醫師的第3隻手:內視鏡持鏡機器手臂CP值高

為了滿足不斷上升的內視鏡手術需求,醫界也追尋更佳的手術方式。於是,內視鏡結合機器手臂的「內視鏡持鏡機器手臂」由此產生。

其中最知名的「機器手臂」就是大名鼎鼎的「達文西機器手臂」,但達文西手臂的體積龐大、造價昂貴、維修費驚人,每次使用的開機與耗材費高達20-30萬。對於一般民眾來說,是一筆相當高額的支出,不是人人都負擔得起。

為解決醫師臨床手術的多元與便捷需求,友信醫療集團代理引進由德國開發的「新型內視鏡持鏡機器手臂」,有兩種不同型號,滿足不同的臨床需求,打破對機器手臂的既定印象,不僅體積輕巧、操作容易,關節活動角度靈活,更可直接架於開刀床邊軌上,手臂移動範圍能完全涵蓋整個病人,彷彿是外科醫師的第3隻手;且大部分的配件可以重複滅菌使用,每次開機約1-2萬元,導入成本低、CP值高,對於醫院及病人來說負擔降低許多。

除了費用門檻較低,劉信誠主任分享到,與傳統人工持鏡相比,機器手臂持鏡的畫面較穩定,還可以由醫師主動控制畫面,提升手術的流暢度。

另外,在執行微創手術的縫合等精細動作時,穩定、不晃動的畫面也能讓主刀醫師在視覺上較舒適且不易感到疲倦,增加手術的準確度,達到「精準微創」的目的。

▲持鏡助手長時間維持持鏡姿勢,容易因疲勞而產生手持內視鏡影像晃動,「新型內視鏡持鏡機器手臂」則可以提供流暢且穩定的影像。

胸腔鏡手術應用範疇多!日本研究揭「人手持鏡」與「機器手臂持鏡」的差異

劉信誠主任指出,近年來微創手術已是目前臨床上的主流。根據統計,在醫院開刀房所進行的手術中,傳統開腹手術對比腹腔鏡微創手術的比例,已經將近1:9。

如同微創手術的主要目的,在於縮小患者的手術傷口、降低出血量及術後疼痛的發生,因此在進行手術時間較長的微創手術,機器手臂持鏡更顯重要。

根據日本研究發現,機器手臂相較於傳統人手持鏡,不會增加手術準備時間,熟悉持鏡手臂操作的醫師更可以降低18%的腹腔鏡手術時間;且因內視鏡影像穩定,手術下刀、縫合位置更精準,在減少內視鏡穿刺套管拉扯傷口下,患者的出血量也會降低、術後恢復速度也更快,大幅降低住院天數。

以新型持鏡機器手臂來說,便是針對消化系統、婦產、泌尿等外科手術需求所設計。透過內視鏡穿刺套管(Trocar)註冊點作為移動與旋轉的中心點,記憶套管虛擬位置,讓持鏡手臂以定位點為軸心進行移動,並自動運算最佳移動方式,在術中提供穩定內視鏡影像的同時,也能避免內視鏡拉扯擴大手術傷口,對外科醫師提升微創手術精準度,保有穩定支撐和靈活定位能力有所助益。

▲新型持鏡機器手臂,透過電腦登記Trocar穿刺套管作為移動/旋轉的中心點,記憶腹腔鏡套管虛擬位置,讓持鏡手臂以定位點為軸心進行移動,並自動運算最佳移動方式,避免拉扯手術傷口擴大。

小腔室也能輕鬆進入,新型持鏡機器手臂體積更輕巧、角度更靈活

相較腹腔、胸腔等部位,對於耳鼻喉科與顱底手術,醫師要面對更小的腔室,為避免觸碰重要的神經組織及血管,更需要仰賴內視鏡精準的移動與角度。另一款新型持鏡機器手臂具有6個關節的機器手臂、模擬人手進行多角度移動,可以提供360度橫向移動視角,及垂直90度的視覺角度,輔助醫師更精準深入手術部位,穩定提供內視鏡影像輔助醫師進行手術。 

▲具有6個關節的另一款新型機器持鏡手臂,能夠模擬人手進行多角度移動,輔助醫師更精準深入手術部位。

除了上述提到的持鏡機器手臂與傳統人工持鏡之間的差異,對醫院及醫師來說,持鏡機器手臂在人力調度上更有彈性,可以減輕醫護的視覺疲勞與持鏡姿勢疲勞。

對患者而言,持鏡機器手臂提供的穩定手術影像畫面,有助於提升手術品質,減少手術時間及併發症,讓患者安全快速地回到工作崗位或生活上。

資訊來源:友信醫療集團、大千醫院一般外科劉信誠主任;文:關鍵評論網媒體集團廣編企劃。